Reanimmed.ru

    Реактивное состояние

Реактивное состояние

Реактивное состояние чаще всего развивается при психической декомпенсации у страдающих неврастенией, неврозами, при психических изменениях личности, конфликтных ситуациях, ссорах. Больной возбужден, беспокоен, обижен, много двигается. Нередко продолжает доказывать свою правоту. Иногда угрожает своему обидчику расправой.

Оказание скорой медицинской помощи при реактивном состоянии сводится к доверительной беседе с больным, внутримышечному введению 2 мл 0,5% раствора реланиума. Направление в психиатрическую лечебницу не обязательно.

При наличии в службе скорой медицинской помощи России специализированной психиатрической службы на догоспитальном этапе врач неотложной помощи очень редко входит в тесный контакт и оказывает экстренные лечебные пособия пациентам с неотложными психическими состояниями. Все же в практике работы врача неотложной помощи контакт с такими больными не исключен. Изучая, обследуя и оказывая помощь больному с острыми нарушениями психики, врач неотложной помощи должен соблюдать следующие основные положения:

- быть спокойным, осторожным, быстро оценить обстановку; вести себя при выполнении вызова безбоязненно и уверенно;

- избегать в своих действиях всего того, что начнет провоцировать дальнейшее беспокойство и возбуждение больного;

- тщательно изучить анамнез заболевания, используя при этом ознакомление с анкетными данными, имеющейся медицинской документацией и опрос родственников;

- назначать психотропные препараты по возможности после оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

- точно документировать все полученные данные и проведенное лечение истории болезни.

Врач неотложной помощи, диагностировав при вызове острые нарушения психики у пациента, обязан немедленно вызвать себе в помощь психиатрическую бригаду, используя для этой цели водителя санитарного автомобиля, родственников больного, соседей.

Врач должен знать, что все больные с неотложными психическими состояниями, нуждающиеся в экстренной госпитализации, доставляются в психиатрическую лечебницу на носилках в сопровождении врача, а при необходимости - и фельдшера.

© reanimmed.ru
Реактивное состояние