Reanimmed.ru

    Утопление

Утопление

Необходимо различать утопление в пресной и морской воде.

В пресной воде содержание ионов натрия ниже, чем в плазме крови, а следовательно, и осмотическое давление воды ниже, чем крови. Такая вода, попавшая в дыхательные пути и альвеолы, быстро всасывается в кровеносное русло, вызывая разжижение крови, увеличение ее обьема, разрушение эритроцитов (гемолиз), снижение функции крови по насыщению и транспортировке кислорода.

Морская вода значительно богаче ионами натрия, чем кровь, и осмотическое давление ее выше, чем крови. При попадании морской воды в альвеолы жидкая часть крови тоже устремляется в них, вызывая клиническую картину отека легких. Развиваются перегрузка правого сердца и нарушение сердечной деятельности, вплоть до ее остановки.

Клиническая картина утопления характеризуется бледностью кожного покрова, его ярко выраженным похолоданием, отсутствием рефлексов, дыхательных шумов и сердечных тонов.

Первая помощь при утоплении состоит в следующем:

1) очистить полость рта и ротоглотки от грязи (тины), воды с помощью отсоса или марлевой салфетки, намотанной на палец;

2) немедленно начать искусственное дыхание типа "рот ко рту" или "рот к носу" и закрытый массаж сердца;

3) осуществить проведение оксигенотерапии;

4) укрыть пострадавшего теплым одеялом;

5) при восстановлении сердечной деятельности и дыхания, не прекращая реанимационных мероприятий, осуществить быстрейшую транспортировку пострадавшего в дежурный стационар.

© reanimmed.ru
Утопление