Reanimmed.ruОбследование больного с острым отравлением |
||||
|
|
|
|
Обследование больного с острым отравлением.
При обследовании больного с острым отравлением в первую очередь слушаем и фиксируем жалобы пациента, выяняем время и количество принятого токсического вещества, обстоятельства отравления. При объективном обследовании необходимо обратить внимание на состояние и реакцию зрачков на свет, проверить корнеальные рефлексы, болевую чувствительность, реакцию на нашатырный спирт. Оценить психическое состояние больного. Кожный покров - окраска, влажность, отечность, тургор. Слизистые - ожог слизистых рта, зева, глотки; наличие или отсутствие саливации. Мышечная система - гиперкинезы, судороги, миофибрилляции. Система органов дыхания: бронхорея, ларингобронхоспазм, ригидность грудной клетки. Дальнейшее развитие отравления. Перенесенные болезни. При обследовании больного с острым отравлением проводим оценку состояния сознания больного: ясное, помраченное, спутанное, сопорозное, коматозное. Оцениваем общее состояние больного: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое. Положение в постели: активное, вынужденное, пассивное. Оценка поведения: спокоен, вял, заторможен, возбужден. Возбуждение - речевое, двигательное. Выражение лица - спокойное, болезненное, страдальческое и т.д. Состояние и реакция зрачков на свет. Кожный покров и видимые слизистые - цвет, влажность, тургор. Кроме того, при обследовании больного с острым отравлением исследуем систему кровообращения: пульс (ритм, частота, наполнение, напряжение), артериальное давление, границы и тоны сердца (акцент, шумы, шум трения перикарда); дефицит пульса. Система органов дыхания: тип дыхания, ритм, частота, глубина, при наличии одышки - ее тип; данные перкуссии и аускультации легких. Система органов пищеварения: диспепсические расстройства, данные перкуссии, пальпации и аускультации живота, симптомы раздражения брюшины. Мочеполовая система: диурез, данные осмотра поясничной области, пальпация почек, синдром Пастернацкого, наличие или отсутствие гематурии.
|
|
| © reanimmed.ru |
||||